Венерическая саркома у собак

Диагноз «рак» звучит как смертельный приговор даже в том случае, если злокачественную опухоль обнаружили у любимой кошки или собаки. Саркома, один из самых агрессивных видов рака, к сожалению, может поражать любых млекопитающих, но, вопреки существующему предубеждению, такое новообразование, хотя и имеет высокий процент летальности, но всё же поддаётся лечению. О том, что представляет собой саркома, что может являться причиной её развития у собаки, какие методики лечения животного возможны на современном этапе и прогнозы полного выздоровления, — далее в обзоре.

Что такое саркома у собак

Собственно говоря, саркома — это не совсем рак. Название болезни происходит от двух корней — древнегреческого «σάρξ» — плоть, и латинского «oma» — опухоль. Применяется к группе новообразований, состоящих из клеток, которые, вследствие глубоких генетических нарушений, приобретают способность бесконтрольно делиться, поражать соседние органы и метастазировать.

Важно! От рака саркому отличает в первую очередь то, что она развивается не на слизистых оболочках внутренней поверхности конкретного органа, а в соединительной ткани, и прогрессирует, как правило, намного быстрее, особенно в молодом организме.

Как большинству злокачественных опухолей, саркоме свойственно интенсивно развиваться в течение короткого времени, врастая в соседние здоровые области, разрушая их и «втягивая» в деструктивный процесс, превращая типичные клетки в атипичные. На срезе такие новообразования имеют светло-розовую окраску, похожую на мясо сырой рыбы.

Характерными чертами саркомы также являются:

  • склонность к повторному образованию после хирургического удаления;
  • раннее начало поражения соседних органов, главным образом, лёгких и печени (в зависимости от места образования опухоли);
  • высокая вероятность смертельного исхода (у людей — второе место после рака, у собак — четвёртое среди других видов онкологических заболеваний).

Разновидности сарком

Несмотря на то, что у собак саркомы диагностируются достаточно часто, изучены они меньше, чем многие другие злокачественные опухоли. Отчасти это связано с тем, что эти новообразования бывают очень разными, причём отличаются они не только по месту локализации, но и по другим признакам: быстроте поражения тканей, гистологическому составу, наличию или отсутствию метастазов, направлению их распространения, реакции на тот или иной вид терапии, склонности к рецидивированию и т. п.

Важно! Из 100 злокачественных опухолей, обнаруженных у собак, примерно 15 — саркомы.

Таким образом, для того, чтобы говорить о типе лечения саркомы у собаки и вероятности благоприятного исхода, нужно понимать, о какой именно опухоли идёт речь.

По месту локализации

Саркомы образуют такие клетки в незрелой соединительной ткани. Именно в зависимости от разновидностей этой ткани и проводится одна из классификаций сарком.

По этому критерию они делятся:

Кроме того, существуют также саркомы, поражающие трофические ткани — стенки кровеносных и лимфатических.

Костная (остеогенная)

Из всех видов новообразований опорно-двигательного аппарата собак почти 90% приходится на остеосаркомы. Данный вид патологии опасен тем, что начинает развиваться очень глубоко в кости животного, при этом быстро разрастается и поражает всю кость изнутри, после чего мутировавшие частицы опухоли отбрасываются от основного очага в другие части скелета, а также внутренние органы.

Остеосаркомы в основном диагностируются у собак среднего (после 6-го года жизни) и пожилого возраста. Если верить статистике, у самцов костные новообразования могут возникать чаще, чем у самок, причём фертильность животного на вероятность развития опухоли не влияет (стерилизованные собаки подвержены заболеванию так же, как нестерилизованные).

В группу риска прежде всего входят представители крупных пород.

Особенно подвержены данному виду онкологии:

  • сенбернары;
  • овчарки;
  • доги;
  • ирландские волкодавы;
  • ротвейлеры;
  • доберманы;
  • лабрадоры и золотистые ретриверы.

Знаете ли вы? Попытки победить рак при помощи волшебного лекарства ведутся во всём мире, но, к сожалению, статистика неутешительна: минимум 90% из новых антираковых препаратов оказываются «пустышкой», демонстрируют свою полную неэффективность уже на этапе проведения первых экспериментов. Локализуются остеогенные опухоли чаще всего в позвоночнике, реже затрагивают череп, лопатку, рёбра и лапы, причём обычно передние, что по мнению некоторых специалистов связано с особенностями распределения массы тела животного во время движения.

Саркома мягких тканей

Саркома мягких тканей встречается не так часто, как костная. К этой категории принято относить злокачественные поражения, развивающиеся в мышцах, сухожилиях, хрящах и жировых тканях.

Классификация этих новообразований очень обширна, но наиболее распространёнными их них являются:

  • фибросаркома (обычно поражает фиброзную ткань челюстей как верхней, так и нижней;
  • липосаркома (прогрессирует в жировой клетчатке);
  • миосаркома (развивается в клетках гладкой и поперечно полостной мускулатуры, например, может поражать носоглотку, а также область головы и шеи);
  • синовиальная саркома (в последнее время возможность возникновения этого вида опухоли у собак некоторыми учёными ставится под сомнение, поскольку те новообразования, которые ранее диагностировались таким образом, видимо, имеют другое гистологическое строение, и их следует отнести к гистиоцитарным);
  • шваннома и нейрофибросаркома (опухоли подкожной клетчатки и оболочки периферических нервов кожи);
  • гистиоцитарная (очень редкий вид агрессивной злокачественной опухоли, который может поражать самые разные области: селезёнку, лёгкие, лимфатические узлы, кожу, костный мозг, центральную нервную систему, а также суставную ткань, причём чаще у собак страдают коленный и локтевой суставы, реже — тазобедренный).

Хондросаркома (саркома хрящей)

Этот вид злокачественной опухоли представляет собой своего рода промежуточную разновидность между двумя выше перечисленными. В некоторых источниках хондросаркомы даже относят к первичным костным опухолям, хотя правильнее всё же называть их внескелетными. Из всех новообразований, которые могут встречаться у собак, поражения хрящей занимают второе место по степени распространённости, а если говорить о статистике среди общего числа опухолей, диагноз хондросаркома ставится примерно в каждом 10-ом случае.

Как правило, злокачественное преобразование начинается при данной болезни в хрящевой или костной ткани, но специфика патологии состоит в том, что очаг поражения может стартовать даже в мягких тканях там, где хрящей нет вовсе.

Важно! Отличительная особенность хондросаркомы — присутствие болевого синдрома в поражённой области. Как известно, в большинстве случаев до последней стадии рак протекает безболезненно.

Что касается места локализации опухоли, хондросаркомы обычно обнаруживают в области рёбер, таза и носа, причём выглядит новообразование как отёк. То ли в силу упрощённой диагностики, то ли по другим причинам хондросаркомы считаются наименее агрессивными из всех опухолей данной разновидности и дают самый высокий процент полного излечения.

Трансмиссивная (венерическая)

По общему правилу, раком заразиться нельзя, но, оказывается, бывают исключения. В частности, для собак и других представителей семейства псовые характерен очень необычный вид злокачественной опухоли, который передаётся половым путём. Научное название этого новообразования — трансмиссивная гистиоцитная опухоль наружных половых органов, но чаще его именуют венерической саркомой. Оба эти термина очень важны, поскольку многое объясняют в этиологии патологии. Так, слово «трансмиссивный» указывает на то, что заболевание разносится кровососущими паразитами, а слово «венерический» на то, что заражение может также произойти при половом контакте.

Природа венерической саркомы настолько необычна, что о ней стоит сказать несколько слов отдельно. Оказывается, вызывающим болезнь агентом являются не патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), как в большинстве инфекций, а сами клетки заражённого зверя, мутировавшие в его организме. Удивительно, но такие атипичные клетки способны жить и даже размножаться отдельно от собственного «хозяина». Предполагается, что в процессе эволюции по каким-то причинам в геноме псовых (возможно, это был волк или койот) произошёл такой странный сбой, причём случилось это, скорее всего, не менее 6 000 лет назад.

Знаете ли вы? У людей также встречаются инвазивные виды злокачественных опухолей, причём их доля от общего числа составляет около 20%. Например, рак печени развивается под «патронатом» присутствующего в организме вируса гепатита В, а рак шейки матки — частое осложнение при некоторых видах вируса папилломы человека.

Трансмиссивная саркома, хотя по всем признакам и относится к злокачественным опухолям, но всё же обладает относительно низкой агрессивностью и мало склонна к метастазированию. Развивается преимущественно на половых органах, хотя может также поражать глаза, носовой проход, слизистую оболочку ротовой полости, кожные покровы.

Гемангиосаркома

Гемангиосаркома, она же ангиосаркома, — это злокачественная опухоль, поражающая кровеносные сосуды. Классифицируется как одна из разновидностей саркомы мягких тканей.

У собак данное новообразование чаще всего локализуется:

  • в селезёнке;
  • брюшной стенке;
  • печени;
  • подкожной клетчатке;
  • кожных покровах;
  • сердце (правое предсердие и правый желудочек).

Процесс преобразования клеток в злокачественные при гемангиосаркоме происходит очень быстро и заканчивается обширным метастазированием во все органы, включая головной мозг.

Молочной железы

Мягкие ткани молочной железы — область, традиционно очень склонная к развитию новообразований. На сегодняшний день научно описаны минимум 5 десятков различных опухолей молочных желёз у собак, причём более, чем 2/3 из этого списка могут характеризоваться как злокачественные.

Узнайте, что делать если у собаки жировик, способы удаления липомы. И всё же нужно отметить, что именно саркомы в этой области возникают исключительно редко. Как уже было сказано, этот вид опухоли формируется в соединительной ткани, а не в конкретном органе, но на молочную железу может распространиться любая из перечисленных выше сарком: фибросаркома, липосаркома, миосаркома, ангиосаркома и даже остеосаркома и хондросаркома.

По степени развития

Традиционно злокачественные опухоли по степени развития принято делить на 4 фазы:

Стадия развития опухоли Основная клиническая картина
I Новообразование уже имеется, но внешне никак себя не проявляет (симптомы полностью отсутствуют). Злокачественность на этом этапе низкая, прогноз лечения очень благоприятный
II Опухоль разрастается до 5 см в диаметре, благодаря чему при «удачном» расположении может визуализироваться даже без использования специальных диагностических методик — поражённый участок увеличен в размерах, припух, выглядит отёкшим и т. п.
III Начало метастазирования в близлежащие лимфатические узлы, либо, если опухоль расположена глубоко в мягких тканях, ветеринарный врач диагностирует III стадию даже без образования метастаз при увеличении саркомы до диаметра более 5 см
IV Новообразование распространилось на отдалённые участки в виде метастаз, поражённый участок сильно видоизменён, у животного проявляются внешние признаки тяжёлого заболевания — отсутствие аппетита, одышка, затруднённое передвижение, крайняя степень истощения

Симптомы и признаки заболевания у собак:

По симптоматике саркома у собак схожа с онкологическими заболеваниями у человека. Все признаки патологии условно делят на общие и характерные для конкретной системы.
Общая симптоматика включает в себя утрату веса без изменения рациона и физической активности, нарушение дефекации, повторяющиеся эпизоды рвоты или поноса с кровью, отдышка, увеличение объема живота, кашель, судороги, хромоту, проблемы с движением в суставах, костных структурах.
Частные признаки заболевания зависят от пораженного органа. Трансмиссивная саркома у собак сопровождается гноетечением, выделением крови из половых органов. Новообразования мягкие, легко травмируются.

Саркома кожи у собак начинается при повреждении невусов, может выглядеть как длительно незаживающая язва на поверхности эпидермиса.
Поражение костных структур сопровождается ограничением двигательной активности, снижением объема движения в суставе. Остеогенная саркома у собак характеризуется болью, хромотой, наличием уплотнений на конечности питомца.

Алгоритм лечения мягкотканного образования

Если опухоль выходит за пределы мышечно-фасциальных границ, хирург должен руководствоваться принципами зональности и блочности. Особенно это актуально при удалении сарком, имеющих лимфагенный путь метастазирования, в первую очередь рабдомио-саркомы, гистиоцитарной саркомы и гемангиосаркомы. Такие опухоли должны удаляться единым блоком, с захватом всех тканей в зоне регионарного лимфооттока. Наличие опухолевых клеток в регионарных лимфатических узлах является плохим прогностическим фактором. Однако увеличение регионарных лимфатических узлов ещё не говорит о наличии в них опухолевых клеток. Мы встречали случай, когда после гистологического исследования удалённых увеличенных лимфоузлов у собак с саркомой мягких тканей опухолевых клеток не находили и ставили диагноз — реактивная гиперплазия. Таким пациентам мы не назначали системную химиотерапию.

При хирургическом удалении сарком мягких тканей можно использовать приёмы антибластики. В своей практике мы пробовали интраоперационное облучение операционной раны и интраоперационное использование фотодинамической терапии. Использование ионизирующего излучения интраоперационно связано с большими техническими сложностями, так как источник ионизирующего излучения находится за пределами нашей клиники. Также мы столкнулись с удлинением послеоперационного периода и осложнениями при заживлении операционного шва.

При использовании фотодинамической терапии интраоперационно мы за 1 час до операции вводили пациенту дозу фотодитазина 1 мг/кг веса. Удаляли новообразование и облучали ложе опухоли лазером с длиной волны 661 нм. Из послеоперационных осложнений замечали только отёчность операционного шва на 3-й-7-й день и наличие серомы.

Из технических сложностей следует отметить необходимость нахождения пациента после фотодинамической терапии 24 часа в тёмном помещении. После хирургической операции удалённый материал должен быть направлен на гистологическое исследование.

Основным фактором прогноза является наличие опухолевых клеток по краю резекции. Чтобы морфолог мог достоверно определить их присутствие, необходимо перед фиксацией специальной краской прокрасить все поверхности препарата, которые соприкасались с тканями организма. Когда для исследования невозможно представить весь удалённый материал, следует отметить краской наиболее подозрительные участки. В случае нахождения опухолевых клеток в прокрашенных участках операция считается нерадикальной и животному требуется дополнительное лечение. Наиболее эффективным считается повторная операция, с иссечением операционного рубца и захватом по 5 см ткани в каждую сторону, также можно использовать послеоперационное облучение границ резекции и окружающих тканей. Мы используем адъювантную лучевую терапию при положительных краях резекции, при рабдомиосаркоме, при саркомах высокой степени злокачественности — G3. Начинаем лучевую терапию не позднее 10-14 дня после операции в дозе СОД 50-60 Гр. Доза за одну фракцию — 5 Гр. Используются широкие поля облучения, отступая по 5-7 см от границ резекции. Сеансы лучевой терапии проводятся 3-5 раз в неделю, с применением седации. Время сеанса обычно 5-10 минут, для седации используются препараты короткого действия: пофол и домитор с антиседаном. Осложнений, связанных с анестезией у нас не было.

В гуманной медицине при лечении сарком мягких тканей широко используется предоперационное облучение. Его задачами являются:

• снижение злокачественного потенциала опухоли за счёт гибели наиболее агрессивных клеток;

• тотальное повреждение субклинических очагов опухоли;

• уменьшение объема опухоли.

Интервал между проведением курса лучевой терапии и операцией должен составлять не более 2-3 недель. Из-за этого после проведения неоадъювантной лучевой терапии регистрируется большое количество послеоперационных осложнений, до 40%. При сравнении предоперационной и послеоперационной лучевой терапии при саркомах мягких тканей не было обнаружено статически значимой разницы в эффективности. В своей практике мы используем только адъювантную лучевую терапию.

При лечении сарком мягких тканей высокой степени злокачественности (G3), особенно в случае гистологически подтвержденной гистиоцитарной саркоме, лимфангиосаркоме, синовиальной саркоме, гемангиосаркоме и рабдо-миосаркоме мы используем адъювантную химиотерапию. В качестве химиотерапевтического агента используется доксорубицин в монорежиме или его сочетание с циклофосфаном. По данным метанализа рандомизированных исследований в гуманной медицине, доксорубицин снижает риск местного и системного рецидива с тенденцией к увеличению выживаемости, которая лучше прослеживалась при локализации опухоли на конечности. Однако в ветеринарии такие исследования не проводились. Другие сочетания доксорубицина не показали большей эффективности по сравнению с доксорубицином в монорежиме.

Протокол адьювантной химиотерапии

• Доксорубицин — 30 мг/м2 внутривенно 1 раз в 3 недели, 3-5 курсов.

• Доксорубицин — 30 мг/м2

• Циклофосфан — 300 мг/м2 — 1 раз в 3 недели -3-5 курсов.

Начинаем химиотерапию на 10-й-14-й день после операции. Следует помнить, что доксорубицин является достаточно токсичным химиопрепаратом. Он вызывает различные анафилактические реакции, миелосупрессию, кардиотоксичность у собак при коммулятивной дозе более 180 мг/м2 и нефротоксичность у кошек. Всё это необходимо учитывать при проведении курса химиотерапии. В качестве дополнительного лекарственного лечения после хирургической операции возможно применение метрономной химиотерапии, которая направлена на замедление ангиогенеза в опухоли и на подавление регуляторных Т клеток, которые необходимы для роста опухоли. При этом протоколе химиотерапевтические препараты даются в сниженных дозах в ежедневном режиме длительное время. Мы используем сочетание пироксикама в дозе 0,3 мг/кг и циклофосфана в дозе 15 мг/м2 ежедневно. Выводы об эффективности делать пока преждевременно, однако в специальной зарубежной литературе встречаются положительные отзывы.

При комплексном лечении сарком мягких тканей следует особенно выделить рабдомиосаркому. Эта опухоль является одной из самых агрессивных среди мягкотканных новообразований. Тем не менее, она лучше других сарком поддаётся лечению лучевой и химиотерапией. У животных она чаще всего локализуется на конечностях, но может появляться и в других частях тела (молочная железа, нижняя челюсть). Для лечения рабдомиосаркомы мы всегда применяем адьювантную лучевую терапию, независимо от степени злокачественности опухоли и состояния краев резекции. Рабдомиосаркома активно метастазирует, поэтому адьювантная химиотерапия, должна входить в состав комплексного лечения.

Выводы

Подводя итоги, нам хотелось бы остановиться на собственных ошибках, встречавшихся при лечении сарком мягких тканей у собак и кошек. Во-первых, это неверно рассчитанный объем операции. Как показывает практика, иногда хирург, идя на поводу у хозяев, может поступиться радикальностью операции для уменьшения травматичности вмешательства. Такое малодушие может стоить жизни пациента, т.к. рецидивная опухоль обладает, как правило, более высокой степенью злокачественности и чаще метастазирует. Во-вторых, не правильно отказываться от химиотерапии в случае сарком высокой степени злокачественности (G3) или при наличии диагноза «рабдомиосаркома». Мы на своём опыте знаем, как горько обнаруживать отдаленные метастазы после проведения сложного хирургического вмешательства и успешной реабилитации животного. Адъювантную химиотерапию не следует затягивать, так как это дает возможность опухолевым клеткам успешно делиться и метастазировать. И, в заключение, хотелось бы предостеречь от принятия решений об эвтаназии животного только на основании цитологического диаг­ноза. В нашей практике было достаточно случаев, когда после удаления новообразования и проведения гистологического исследования прогноз значительно улучшался, и пациент жил долго и счастливо. Надеюсь, наш опыт поможет коллегам, и они будут успешно лечить своих пациентов с этим сложным и агрессивным ново­образованием.

Литература

1. Давыдов М.И. и др. Энциклопедия клинической онко­логии. М. 2004 с 364-374

2. Алиев М.Д. Современные подходы к лечению сарком мягких тканей//Практическая онкология -2004 Т.5 №4 — с 250-253

З. Хандерсон Ральф А. Правила онкологии// Тезисы до­клада. XX Московский международный Ветеринарный Конгресс М.2012

4. Ричард А.С.Уайт. Онкологические заболевания мелких домашних животных. М. 2003 — с 253 -258.

5. Шугабейнер П.Х., Малауэр М.М. Хирургия сарком мяг­ких тканей. М. 1996.

6. Joanna Morris, Jane Pobson. Small Animal Oncology. Blackwell Science 2001.P 69-78

7. Stephea J. Withrow. David M. Vail. Small Animal Clinical Oncology 2007. P 425-455

8. McGlennon NJ, Houlton JEF, Gorman NT: Synovial cell sarcoma: a review, J Small Anim Pract 29:139-152, 1988.

9. Duda RB: biology of mesenchymal tumors, Cancer J 7:52-62, 1994.

10. Thrall DE, Gillette EL: Soft-tissue sarcomas, Semin Vet Med Surg Small Anim 10:173-179, 1995.

12. Baez JL, Hendrick MJ, Shofer FS et al: Liposarcomas in dogs: 56 cases ( 1989-2000), J Am Vet Med Assoc 224:887-891, 2004.

13. Ward H, Fox LE, Calderwood-Mays MB et al: Cutane­ous hemangiosarcoma in 25 dogs: a retrospective study, J Vet Intern Med

14. McAbee KP, Ludwig LL, Bergman PJ et al: Feline cuta­neous hemangiosarcoma: a retrospective study of 18 cases (1998-2003),

J Am Anim Hosp Assoc 41:110-116, 2005.

Симптоматика и признаки

Продолжительность инкубационного периода индивидуальна и составляет от 1 до 6 месяцев. Все это время питомец остается опасным для окружающих животных даже при отсутствии клинических признаков.

На начальной стадии болезни животное становится беспокойным, часто просится в туалет и вылизывает половые органы. При разрастании опухоли появляются более очевидные признаки, которые сложно не заметить. К ним относятся:

  • отечность и покраснение вульвы, пениса или препуция (крайней плоти);

  • кровяные или серозно-геморрагические выделения из половых органов;

  • гроздевидные рыхлые новообразования серого или красновато-бурого цвета, напоминающие цветную капусту;

  • удлинение и выпячивание промежности;

  • задержка мочи, вызванная блокировкой мочеиспускательного канала;

  • появление множества кровеносных сосудов, лопающихся и кровоточащих при осмотре опухоли;

  • уплотнение препуция, препятствующее выводу пениса.

Вылизывание венсаркомы может привести к поражению ротовой полости и носа. Помимо перечисленных признаков, у животного могут появиться:

  • носовые кровотечения;

  • отеки на морде;

  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;

  • свищи в носовых пазухах.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов обязательно обратитесь к ветеринару за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнений, включающих летальный исход.

Как диагностируют опухоль

Кожно-венерологических диспансеров для домашних питомцев не существует, поэтому хозяину достаточно обратиться в обычную ветеринарную клинику. Небольшого пса лучше принести в переноске, чтобы исключить случайные контакты с другими четвероногими пациентами.

Если новообразование велико, то для постановки диагноза хватит визуального и мануального осмотра. Несмотря на это, некоторые исследования остаются обязательными, так как на основании их результатов подбирается дальнейшее лечение. К ним относятся:

  • общий и биохимический анализ крови;

  • анализ мочи;

  • УЗИ брюшной полости;

  • биопсия или анализ мазков.

Перечисленные исследования помогают определить стадию болезни, обнаружить имеющиеся метастазы и исключить заболевания со схожими симптомами: пиометру и простатит. В зависимости от полученных результатов, ветеринар может предложить 2 варианта лечения.

Лечение венерической саркомы у собак

В большинстве случаев трансмиссивную венерическую саркому у собак лечат консервативным путем. Для этого используют 2 вида терапии, исключающих хирургическое вмешательство:

  1. Химиотерапия. Раковые клетки уничтожают с помощью Винбластина, Винкристина и Доксорубицина. Полная ремиссия наступает через 3-6 процедур.

  2. Радиотерапия. Облучение радиацией применяется в качестве дополнения к химиотерапии или основного способа. Дает хорошие результаты уже после первой процедуры, не вызывает осложнений. Несмотря на свои преимущества, доступна не во всех ветклиниках.

Альтернативный способ лечения – оперативный. Несмотря на возможность полного устранения новообразования, операции по его удалению проводят все реже. Это связано с высокой вероятностью рецидивов и послеоперационных осложнений.

Если хотя бы небольшая часть опухоли останется не затронута, то она приведет к появлению новой венсаркомы с последующим метастазированием по всему организму. На запущенной стадии половой орган приходится удалять. Для облегчения мочеиспускания уретру переводят в стенку брюшной полости с помощью катетера.

Прогнозы и возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз для больного питомца благоприятный. При отсутствии метастазов и обнаружении болезни на начальной стадии вероятность ремиссии достигает 100%. Если же опухоль обнаружена позже, но еще не дошла до 4 стадии, то вероятность немного снижается и достигает 90%.

Несмотря на опасность химиотерапии, возможные осложнения минимальны благодаря использованию малотоксичных препаратов.

Метастазирование новообразования происходит довольно редко и чаще всего не выходит за пределы лимфоузлов. При высоком иммунитете венсаркома может исчезнуть без лечения – на это требуется около полугода. Также в организме у переболевших животных появляются антитела, предотвращающие возникновение рецидивов.

Рекомендованные меры профилактики

Учитывая основной путь заражения, наиболее действенным методом профилактики остается избегание контактов с бездомными и незнакомыми собаками. На прогулке обязательно держите питомца на поводке и не допускайте случайных спариваний. Перед запланированной вязкой внимательно изучайте документы, подтверждающие здоровье партнера. Не стесняйтесь расспрашивать хозяина о наличии случайных половых контактов у его питомца. При положительном ответе откажитесь от предложения и подыщите более надежного претендента.

Помимо перечисленных рекомендаций, не забывайте про:

  1. Плановые ветеринарные осмотры до и после случки.

  2. Отслеживание циклов течки. Это поможет разобраться в природе выделений.

  3. Правильное кормление и достаточную физическую активность. Сбалансированный рацион и хорошая форма – важные факторы, влияющие на силу иммунной системы.

Если случайного полового контакта избежать не удалось – продезинфицируйте промежность питомца и сразу же обратитесь в ветклинику. Для обработки подойдет марганцовка, фурацилин и йодинол.

Несмотря на высокую вероятность положительного прогноза, венерическая саркома у собаки – довольно опасное заболевание, требующее внимания. Предугадать развитие патологии до ее диагностики невозможно, поэтому не стоит забывать о риске метастазирования, чреватого летальным исходом.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Почему развиваются саркомы у собак

Причины, запускающие процесс атипичного преобразования здоровых клеток живого организма, науке пока точно не известны. Возможно в тот момент, когда это случится, человечество победит рак. Но некоторые факторы, увеличивающие риск развития этого страшного заболевания и стимулирующие рост опухоли, учёные всё же с определённой долей уверенности называют.

В частности, есть основания утверждать, что саркома у собаки может стать следствием:

  • генетической предрасположенности (наследственный фактор — сбой в естественном механизме программируемой гибели старых клеток, на смену которым появляются молодые; нарушение функций белка Rb — супрессора опухолей, а также белка p53, регулирующего клеточный цикл);
  • неправильно подобранный рацион (например, содержание в корме высокого количества канцерогенов);
  • плохая экология (особенно опасным считается воздействие на организм ионизирующей радиации, а также некоторых химических выбросов);
  • ряд инфекционных заболеваний (например, поражающих мягкие ткани, кости, хрящи);
  • долгого пребывания на солнце (негативное воздействие ультрафиолета);
  • травмы или перенесённой операции (зарегистрированы, например, случаи развития остеосаркомы в области штифта, спицы или другой фиксирующей металлоконструкции, а также на месте костной мозоли);
  • неудачно проведенной инъекции или прививки (так называемая поствакцинальная саркома).

Знаете ли вы? Учёные сумели выяснить, что для развития злокачественной опухоли необходима мутация большого количества генов — от десятка до сотни. Но существует несколько агрессивных новообразований, которые стартуют уже при нарушении свойств 1-2 генов.

Как проявляются симптомы

Человечество на протяжении тысячелетий не может побороть рак в первую очередь из-за того, что эта страшная болезнь очень слабо проявляет себя внешне. В большинстве случаев диагноз остаётся не очевидным даже в тот момент, когда организм животного буквально пронизан метастазами. И если эта проблема в конечном итоге становится причиной смерти миллиона людей, то с собаками дела обстоят ещё хуже.

О клинических признаках саркомы тяжело говорить ещё и потому, что эта опухоль, как видно из сказанного выше, может развиваться практически в любых областях тела, поражая разные по строению ткани. Не удивительно, что в зависимости от вида и локализации болезнь проявляет себя абсолютно по-особенному.

Например, подозрению на остеосаркому у собаки должны вызвать такие симптомы:

  • видимое увеличение размеров кости;
  • хромота, припадание на одну лапу;
  • частые переломы, даже без серьёзных травм.

Частой причиной хромоты у собаки является вывих, ушиб или другое травматическое повреждение конечности, о котором хозяин может и не знать. Однако при механическом воздействии на лапу проблемы с двигательной функцией обычно возникают сразу и потом, по мере затухания болевого синдрома, состояние животного постепенно нормализуется. Остеосаркома ведёт себя по-другому: сначала хромота проявляется незначительно и, что характерно, лишь время от времени, но затем промежутки хорошего самочувствия становятся всё короче, пока в конце концов двигательная функция не оказывается полностью нарушенной.

Важно! Кашель без признаков респираторной инфекции — всегда тревожный симптом. Он может свидетельствовать как о хронической сердечной недостаточности, так и о метастазировании злокачественной опухоли в лёгкие.

Саркома мягких тканей начинает проявляться с небольшого уплотнения или припухлости на поражённом участке, причём, в отличие от большинства других патологий с аналогичной клинической картиной, зона не является болезненной. Края уплотнения, как правило, чёткие и ровные, исключения могут составлять случаи, когда новообразование локализовано глубоко от поверхности тела. По мере прогрессирования патологии у животного может незначительно подниматься температура, вены становятся более широкими, иногда в области уплотнения появляются язвы. Болевой синдром при саркоме мягких тканей не проявляется до последней стадии болезни.

Диагностика

При подозрении на злокачественную опухоль диагноз ставит ветеринарный врач-онколог после предварительного проведения целого комплекса специальных исследований, к которым, в зависимости от локализации новообразования и предполагаемого вида саркомы, относятся:

  • рентгенография;
  • УЗИ брюшной полости или регионарных лимфатических узлов;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магниторезонансная томография (МРТ);
  • цитологическое исследование крови;
  • дерматогистопатология;
  • морфологическое исследование опухоли (с предварительной биопсией — методом разреза или с использованием специальной иглы);
  • иммуногистохимические и молекулярно-цитогенетические анализы и т. п.

Лечение саркомы у собак

Лечение саркомы у собак обычно состоит из двух компонентов — удаление очага поражения и курс химиотерапии. Лучевая терапия в отношении этого типа злокачественных образований считается низкоэффективной.

Вам будет интересно узнать, как ухаживать за собакой после перелома, восстановление и реабилитация.

С помощью препаратов

Химиотерапевтический курс лечения имеет перед собой две цели: замедлить агрессивное распространение злокачественного новообразования и уменьшить страдание животного от сильнейшей боли, возникающей на последних стадиях болезни.

Для решения этих задач ветеринарный врач подбирает терапию, состоящую из таких категорий лекарств:

  1. Специфические противоопухолевые препараты, или как их ещё называют цитостатики, («Цисплатин», «Карбоплатин», «Доксорубицин») призваны разрушить структуру ДНК злокачественной клетки и заблокировать процесс её бесконтрольного деления.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты («Мелоксикам», «Фирококсиб», «Карпрофен») снижают скорость протекания обменных процессов в опухолевых тканях.
  3. Антиметаболиты («Цитарабин», «Метотрексат») призваны парализовать обменные процессы в злокачественных клетках.
  4. Бисфосфонаты («Тилудронат», «Золедрон», «Памидроновая кислота») иногда используются при остеосаркомах у собак для замедления разрушительных процессов в костях.
  5. Анальтегики, в том числе наркотического ряда («Габапентин», «Трамадол», «Амантадин»), снимают болевой синдром, облегчают страдания больного животного.

Когда необходима операция

Если называть вещи своими именами, то оперативное лечение саркомы является неизбежным, если речь идёт о борьбе за полное излечение собаки или хотя бы за продление сроков её жизни. К сожалению, учитывая исключительную агрессивность опухоли, операция зачастую не увеличивает отмеренный животному период, но даже в этом случае может считаться целесообразной, поскольку общая интоксикация организма новообразованием, а также болевой синдром после хирургического вмешательства, немного уменьшается.

При этом у операции, направленной на удаление основного очага поражения, есть один серьёзнейший недостаток: она практически всегда приводит к ускорению развития метастазов. Именно на этой особенности злокачественных опухолей основано распространённое мнение о том, что маленькое новообразование, пока оно не демонстрирует быстрого роста, лучше вообще не трогать. Конечно, это ошибка: если опухоль находится на 1-й или 2-й стадии развития, операция является единственным шансом на спасение, причём чем раньше она будет сделана, тем лучше.

Знаете ли вы? Британские учёные сделали сенсационное открытие, согласно которому рак передали человеку именно собаки, точнее, их далёкие предки, причём случилось это более 11 тысячелетий тому назад.

Существует два вида удаления сарком: с сохранением поражённого органа либо путём полной его ампутации. При выборе методики проведения операции среди ветеринаров нет единого мнения. Одни считают, что поскольку животное всё равно обречено, ампутированный орган (например, лапа) — лучший выход из положения, т. к. полностью избавляет животное от ощущения боли.

Другие, напротив, настаивают на том, что оставшиеся месяцы своей жизни гуманнее не превращать собаку в полного инвалида. Как правило, если речь идёт о фибросаркоме, большинство специалистов всё же сходятся на целесообразности удаления опухоли вместе с тем органом, на котором она прогрессирует, поскольку из-за очень быстрого захватывания новообразованием прилегающих тканей не всегда можно точно оценить его размеры, а любой оставленный после операции фрагмент опухоли — практически стопроцентная вероятность рецидива.

Профилактические мероприятия

Точный механизм развития остеосаркомы у собак неизвестен. У ряда животных (крупные породы) отмечается предрасположенность к этому заболеванию. Поэтому владельцам таких собак стоит быть особенно осторожными. Нельзя назвать выходом не заводить подобных животных.

Владелец может бороться с предрасполагающими к патологии факторами. Отмечено, что чаще опухоль костной ткани развивается как осложнения при переломах костей. Чтобы избежать травмирования конечностей необходимо правильно подобрать диету животному. Дефицит кальция, фосфора, белка и витамина D приводит к рахиту у щенков и остеодистрофии у взрослых животных.

Неправильное кормление в раннем возрасте повышает риск развития травм у взрослых животных. Также переломы возможны при неправильной работе с животными – необходимо грамотно распределять нагрузку для собак. Не следует крупных питомцев дрессировать на взятие высоких барьеров. Прогулки следует проводить на ровных площадках.

При возникновении остеосаркомы необходимо предупредить развитие осложнений. У собак быстро наблюдается развитие метастазов во внутренних органах (в первую очередь в легких), что ускоряет гибель животного. Для профилактики осложнений необходимо проводить химиотерапию – хирургическое лечение без медикаментозного показывает низкую эффективность. Также необходимо собаке давать антибиотики и противовирусные препараты.

Прогноз без лечения неблагоприятный – смерть собаки наступает через 1-2 месяца с момента постановки диагноза. Но и лечение не дает шанса на выздоровление животного. Терапия лишь позволяет отстрочить неминуемый итог – продолжительность жизни зависит от вида лечения и колеблется между 3 месяцами и 2 годами.

Прогноз выздоровления

Большинство сарком имеют тенденцию к молниеносному распространению. Если к моменту выявления новообразования у собаки метастазы проникли в такие жизненно важные органы, как лёгкие, сердце или печень, прогноз лечения рассматривается как неблагоприятный. В подобных случаях даже серьёзный курс химиотерапии обеспечивает животному не более полутора дополнительных лет жизни. Хотя это время принято называть средним периодом выживаемости, а это означает, что примерно половина собак имеет шансы прожить дольше прогнозируемого порога, а вторая — умрёт раньше.

При этом важно понимать, что при полном отсутствии лечения саркомы смерть наступает в течение трёх месяцев после появления клинических симптомов, причём все это время животное испытывает сильнейшую боль. У хондросаркомы средний период выживаемости значительно выше, чем у остеосарком. По статистике, до четверти пациентов после операции живут 5 лет и более.

Есть однако разновидности саркомы, при которых полное выздоровление вполне возможно. Например, гемангиосаркома, если она поразила только кожу, при своевременном удалении опухоли не всегда даёт рецидивы (с подкожными новообразованиями этого вида прогноз намного хуже). И, наконец, трансмиссивная венерическая саркома почти в 95% случаев проходит без каких-либо осложнений уже после 4-5 сеансов химиотерапии. Смертельный исход и рецидивы считаются исключительной ситуацией и, как правило, наблюдаются у собак с низким иммунитетом или сложными аутоиммунными расстройствами.

Читайте также, симптомы и лечение геморроя у собак в домашних условиях.

Профилактика опухолей у собак

Не стоит обманывать себя. Специфической профилактики злокачественных опухолей не существует. Современная наука изучает антиканцерогенное действие некоторых натуральных продуктов, например, имбиря, чеснока или мёда. Однако, во-первых, подобные компоненты абсолютно неуместны в рационе собак, во-вторых, рассчитывать на то, что употребление какой-то конкретной пищи действительно способно защитить живой организм от рака, было бы, по крайней мере, наивно.

На сегодня единственной действенной мерой борьбы с агрессивными злокачественными новообразованиями является их ранняя диагностика, но, к сожалению, и в этом вопросе человечество пока не продвинулось далеко вперёд. Коварство и опасность сарком, как и рака вообще, состоит в том, что эти патологии, как правило, начинают проявлять себя уже тогда, когда болезнь развивается до 3-й, а то и 4-й степени.

Поэтому всё, что в состоянии сделать ответственный хозяин, заботливо относящийся к своей собаке, — это обеспечить ей хорошее содержание и являться в ветеринарную клинику для планового осмотра хотя бы раз в год, а при появлении у животного, особенно после шестого года жизни, любых необычных симптомов или нетипичного поведения — немедленно. Уберечь питомца от злокачественных опухолей такая методика не поможет, но увеличит шансы на то, что развитие патогенного процесса в организме собаки будет обнаружено на ранних стадиях, что в значительной степени увеличивает шансы на успешную терапию.

Саркома у собаки — диагноз, действительно страшный. Стремительное развитие, агрессивное течение и частое отсутствие видимых симптомов буквально до последнего момента делает эту болезнь очень опасной, а вероятность летального исхода — крайне высокой. И всё же случаи успешного излечения животных, в том числе в результате вовремя проведенной операции, существуют, и они не единичны, а значит, надежда есть, и это главное.

Причины заболевания и пути заражения

Причинами заболевания у домашних питомцев выступают бесконтрольные вязки и низкий иммунитет. Венсаркома передается половым путем, поэтому чаще всего ее диагностируют у бездомных животных. Кобели болеют реже, чем суки. Случаи их заражения составляют всего 29%.

Во время спаривания опухолевые клетки отделяются от зараженного и переходят к его партнеру. Оказавшись внутри нового организма, они изменяют структуру его клеток путем сокращения хромосом. Вместо положенных 78 у больного остается не более 64.

Помимо полового пути, болезнь передается через вылизывание или покусывание поврежденной зоны. По этой причине злокачественное новообразование появляется во рту или в носовых пазухах. Для уже больного пса этот способ заражения не менее опасен – во время вылизывания промежности часть раковых клеток попадает на здоровые ткани.

Группа риска по породам

В группу риска входят питомцы, ведущие свободный образ жизни или живущие на улице. По этой причине чаще всего злокачественное новообразование поражает породы, используемые для охоты или сторожевой службы:

  • королевские пудели;

  • лайки;

  • чау-чау;

  • овчарки;

  • эрдельтерьеры;

  • бультерьеры.

Если ваш четвероногий любимец входит в группу риска и не сидит в четырех стенах – обязательно соблюдайте рекомендованные меры профилактики. Они помогут снизить вероятность заражения.